Nuestra experiencia con iStent en el tratamiento del Glaucoma

Home » Glaucoma » Nuestra experiencia con iStent en el tratamiento del Glaucoma

istent injectArtículo publicado originalmente en The Ophthalmologist

 

David Antolin, Director Médico de Central Ocular, Madrid, España.

 

¿Cuál es su experiencia con iStent inject?

Durante los últimos 15 años, he llevado a cabo numerosas cirugías de glaucoma tanto en hospitales públicos como en consulta privada.

Mi opción principal para tratamiento de glaucoma es la esclerectomía profunda no penetrante (NPDS); sin embargo, la inyección de iStent ha ganado un lugar significativo dentro de mis opciones para tratar a un grupo de pacientes concreto, incluidos aquellos con OSD, pacientes con un solo ojo, intolerantes a medicamentos, aquellos propensos a complicaciones de ampollas, pacientes no cumplidores y pacientes de edad avanzada.

Cuando hablo con pacientes u oros cirujanos sobre la inyección de iStent, mi argumento principal no es tanto «lo que espero» sino más bien «lo que no espero»; en otras palabras, estoy seguro de que podemos evitar las típicas complicaciones postoperatorias de otras cirugías Esta técnica me resulta particularmente útil para pacientes cuyas circunstancias personales o profesionales hacen que la cirugía tradicional de glaucoma sea inaceptable: no se tolerará el potencial de meses de visión borrosa, re operaciones tempranas u otros efectos secundarios.

En estos casos, iStent inject ofrece una técnica mínimamente invasiva con excelente tolerancia y trastornos posoperatorios prácticamente ausentes.

 

¿Qué grado de dificultad presenta su incorporación a una práctica?

La inyección de iStent es un procedimiento elegante, y con poca evidencia de complicaciones además, no requiere grandes inversiones.

iStent inject no tiene el potencial de reducir la PIO tanto como una trabeculectomía, por ejemplo, pero los pacientes que necesitan una trabeculectomía no son los pacientes que indicamos para iStent inject; la elección del paciente es clave en la cirugía de micro bypass trabecular. Además, creo que el precio del iStent se puede equilibrar con la ausencia de equipos caros asociados, la renovación quirúrgica eficiente, la falta de necesidad de un segundo cirujano, la falta de complicaciones postoperatorias o los costes de reintervención, el tiempo reducido de la silla y los procedimientos y consultas postoperatorias mínimas.

En general, considero que la inyección de iStent es un procedimiento de bajo riesgo, elegante y que puede mejorar significativamente la calidad de vida de mis pacientes con glaucoma al controlar la PIO sin (o con un menor número de) medicamentos, que mejora la calidad de vida de los pacientes que sufren OSD, en la mayoría de los casos, al tiempo que retrasa o evita la necesidad de otras técnicas más invasivas.

Posted on
Utilizamos cookies propias y de terceros para analizar y mostrarle publicidad personalizada en base a un perfil elaborado según sus hábitos de navegación (p.e. páginas visitadas). Más información y configuración de éstas en la opción de AJUSTES    AJUSTES
Privacidad